【政策洞察】當醫院評鑑遇上消防公安專案：從「紙上合規」轉向「韌性經營」的關鍵時刻

致 醫療產業決策者與院長：

醫療的核心是「救治」，但經營的底線是「安全」。

隨著2025年末監察院對大型醫療火災公安事故的深度調查報告揭示

https://www.mohw.gov.tw/cp-18-84695-1.html

過去醫界與法規間的灰色地帶正迅速消失。我們正進入一個全面合規與公安稽查雙重夾擊的新時代。 亞洲灣醫智庫從全局視野出發，為您點破目前醫院經營者最緊迫的隱形風險。

一、 洞悉局勢：被擊穿的「評鑑護城河」

過去，許多醫院負責人認為只要通過「醫院評鑑」，便意味著公安與消防全面達標，沒有公安上面刑責之風險。然而，監察院的調查直球回應：評鑑合格不等於合規。縣市政府將配合監察院組成專案小組全面清查

1. 官方政策來襲：衛福部已明確表示，明年起將啟動「中央稽查、地方執行」的跨部會專案。這意味著，未來稽查將不再只是醫事司的品質查核，而是國土署、消防署與建管單位的聯手專案清查。

2. 「違建」的骨牌效應：一旦被列為公安疑慮或違建，將直接牽動評鑑資格、健保特約及給付、持續列管。這不再只是罰款問題，而是動搖醫院營運根本的危機時刻、無止境的提出改善計劃直到完成。

二、 痛點解析：那些隱藏在天花板上的「致命弱點」

亞洲灣醫智庫深入研究發現，多數醫院在面對極端複合式災難（如颱風疊加火警）時，存在以下三大致命缺口：

1. 區劃神話的幻滅：許多院所以為做到「水平防火區劃」就合規，但實務上常在「多次裝修、管線增設、醫療空間增設調整中」被擊穿。防火填塞不實導致濃煙循著天花板孔洞在數分鐘內灌滿整層空間、病患無力躲避，這不僅是工程疏失，在法律判定上更可能被視為管理失當。

2. 電力與維生的偽安全感：當電力中斷，緊急發電機與 UPS 是否真能無縫接軌？液氧槽的供氣管路在極端天氣下是否具備備援韌性？許多醫院的 SOP 是在「正常環境」下制定的，一旦進入「複合式災難」模式，現有的流程往往瞬間癱瘓。

3. 避難弱勢的疏散悖論：ICU、手術室病床與連通道的寬度、電動門在斷電時的開啟機制，往往是演習中被忽略的死角。當「救命的地方」變成「奪命的迷宮」，經營者的法律與社會責任將難以估算。

三、亞洲灣醫智庫：醫院合規與韌性經營諮詢服務

面對法規趨勢與專案稽查，我們以整合顧問的視角邀集建築、工程、裝修及消防專家，協助院方建立一套「經得起檢驗」的營運防線。

1. 醫院合規前瞻預判與風險診斷

   我們站在政府及經營管理的協同高度，協助院方預先評估建築硬體現況與最新法規。透過顧問的產業經驗精準診斷，我們能協助您在政府稽查前，點出書面與實務上的合規缺口，並提供專業的調整建議方案。

2. 醫療機構法規轉型與策略諮詢

   針對歷史建物改建、增建與現行建築與醫療法規的衝突，我們提供專業的顧問指導與轉型路徑規劃。我們協助院方在法規變更的趨勢中，梳理合法的經營路徑，在醫院營運能量與合規標準間取得最佳平衡點。

3. 緊急應變程序計畫優化與指導

   因應最新政策趨勢，我們指導並協助優化院內的緊急應變程序計畫（EOP）。重點針對複合式災難情境，重新校準書面通報機制與決策流程，確保計畫內容符合最新法規與評鑑要求，提升醫院高層在極端環境下的指揮視野與書面指引之可行性。

結語：將壓力轉化為優勢，建立安全性領先的組織文化

監察委員的報告是一記警鐘，但也給了遠見者一個重新盤整的契機。

安全，是醫院最昂貴的品牌，也是最脆弱的防線。

面對即將到來的全國性公安稽查與法規收網，亞洲灣醫智庫將與您並肩，將法規壓力轉化為醫療院所的「永續韌性」。讓我們協助您看破局面，守護每一份託付給您的生命。

【亞洲灣醫智庫】—— 專業引領，讓醫療建築成為生命的堅實堡壘。