精準掌握2025年健保總額醫院成長上限:歡迎試算及評估醫院成長上限給付額度(2025.09.24)
- 亞洲灣醫智庫
- 9月24日
- 讀畢需時 2 分鐘
面對複雜多變的全國健保總額分配新規則,是否感到定義交錯、龐雜難解?特別是2025年第二季起,健保分局將實施全新的審查及核定作業原則,並引入更細緻的「醫療服務供給面成長率」與「品質指標」評估,這將直接影響醫院的成長額度與給付上限。如何精準掌握這些規則,確保醫院營運穩定並持續成長,是當前最關鍵的課題。
亞洲灣醫智庫 憑藉對健保法規與醫療營運的專業洞察,已為您全面解析114年(2025年)分區醫院總額醫療服務的審查與核定原則。我們的專業團隊,能夠協助您評估成長策略及試算:
精算基準值與合理成長率:根據健保署的計算公式,我們能精準試算您的醫院基準值、合理成長率、與階1成長率,讓您明確了解當季的成長上限。
評估影響成長額度的關鍵指標:我們將針對「門診/住診人數與人次」、「專任醫師數與護理人員數成長」、「門住CMI值」等核心指標進行分析與試算 ,幫助您了解各項指標對成長率的影響,並找出可優化的空間。
掌握特殊額度與超額支付:如生產、安寧療護、病床擴增等可排除於總額計算的項目 ,以及超額分階段支付的給付比例 。我們能協助您評估這些項目,最大化醫院的給付點數。
提供營運管理建議:根據健保審查分級表 ,我們能分析您的成長率所處的級距,並提供相應的營運管理建議,幫助您成長額度拿得到,穩固營運基礎。
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別讓複雜的健保規則成為您醫院成長的阻礙。亞洲灣醫智庫提供專業的「醫院總額成長額度試算與營運評估服務」,協助您在新的健保制度下,穩健前行,實現永續成長,歡迎試算及評估您的醫院成長上限給付額度。





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