亞洲灣醫攜手台灣ＯＯ學會 爭取全民健保支付擴大｜為台灣各學會及疾病患者爭取更完善的醫療照護合理支付

亞洲灣醫智庫作為致力於推動台灣醫療創新與永續發展的專業智庫，深知疾病對個人、家庭乃至社會所帶來的巨大衝擊。為此，我們宣布將與台灣ＯＯ學會攜手合作，共同倡議並爭取全民健康保險（以下簡稱健保）支付範圍的擴大，以期為廣大各大疾病患者提供更全面、更可近的醫療照護。

儘管台灣健保制度舉世聞名，但在各醫療疾病領域，仍面臨以下挑戰：

1. 健保支付包袱龐大資源不足： 健保給付在多數疾病方面仍有缺口，並有過去支付標準及健保額度計劃經濟包袱，導致改變不容易。

2. 醫療結構人力崩塌及重建： 醫療資源分佈患不寡也患不均，各科人力加速逃離體制、留下來的人才責任及值班負荷更加艱辛。

3. 疾病診斷與監測工具疾速發展： 部分先進的診斷影像或生物標記檢測，因未納入健保給付，影響疾病的早期診斷與精準治療。

4. 新穎藥物與療法納入速度緩慢： 許多國際上已證實有效的新型藥物、診斷工具或治療技術，因健保給付限制，如何進行醫療經濟分析，讓體制具足夠多數據分析呈現。

   
   

亞洲灣醫智庫與學會推動策略與行動方針

亞洲灣醫智庫將秉持專業、客觀的精神，運用其在醫療政策分析、數據研究與跨域整合的優勢，協助台灣醫學會，透過以下細部行動方針，共同推動健保支付的擴大：

1. 提供堅實的數據與實證支持：

   📍疾病負擔分析： 深入分析各類神經疾病在台灣的流行病學數據、醫療利用率、併發症發生率及死亡率，量化其對社會經濟的影響。

   📍成本效益評估： 針對欲爭取納入健保給付的新藥、新技術或服務模式，進行嚴謹的成本效益分析，證明其長期可為健保節省資源，並提升整體健康效益。

   📍國際經驗借鑒： 蒐集並分析日本、韓國、歐美等先進國家在神經疾病健保給付上的成功案例與模式，提供具體可行的政策建議。

   📍真實世界證據（RWE）應用： 運用大數據分析，從真實世界中獲取醫療數據，證明新藥或新療法的臨床價值與效益。

   
   

2. 積極展開政策倡議與溝通：

   📍政策白皮書撰寫： 結合專業數據與臨床實證，撰寫具說服力的政策白皮書，明確闡述擴大健保支付的必要性與具體建議。

   📍多方利害關係人溝通： 主動與衛生福利部、中央健康保險署、立法委員、相關醫學會、病友團體及製藥產業等進行多面向溝通，凝聚共識。

   📍公眾教育與媒體宣導： 透過媒體專訪、健康講座、社群媒體等多元管道，提升社會大眾的認知，並爭取公眾對健保支付擴大的支持。

   
   

3. 探索創新支付與照護模式：

   📍新價值導向支付制度： 協助探討符合台灣健保體系的價值導向支付模式，鼓勵醫療機構提供更有效率且高品質的疾病照護。

   📍整合性照護模式： 倡議並協助建立以患者為中心的整合性照護模式，串聯急性期治療、中期復健與長期居家照護，確保患者獲得連續性服務。

   📍遠距醫療與智慧科技應用： 鼓勵並導入將遠距醫療、AI輔助診斷等智慧科技應用於疾病照護，提升醫療可近性與效率。